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门诊慢性病鉴定标准
2014-04-02 17:51  

门诊慢性病鉴定标准 

一、原发性高血压病 

 1、原发性高血压病A  

血压达到确诊水平,并有下列病症之一者: 

(1)心电图示左心室高电压,或X线、超声心动图检查证实左心室肥厚。 

(2)眼底检查有眼底动脉普遍或局部变窄和动静脉压迹。 

 2、原发性高血压B  

血压达到确诊水平,提供住院病历,并有下列病症之一者: 

(1)近期半年内有心衰并心功能为三级。 

(2)近期有眼底出血或渗血,视乳头水肿。 

(3)有脑中风并发症。 

(4)有肾功能不全并发症。 

二、冠状动脉硬化性心脏病 

 1、有典型的突发性胸骨后疼痛的心绞痛临床表现。 

 2、经过临床心电图、心电图负荷试验、超声心动图、动态心电图、放射性核素检查、冠状动脉造影检查,符合冠心病诊断者。 

三、动脉硬化性脑梗塞后遗症 

 1、动脉硬化性脑梗塞后遗症A  

提供住院病历,并符合下列条件者: 

(1)起病缓慢,数小时或1-2天后出现半身瘫痪及意识障碍。 

(2)颅脑CT/MRI等检查确定诊断。 

(3)经过门诊、住院治疗后仍存在肢体功能障碍者。 

 2、动脉硬化性脑梗塞后遗症B  

符合A类条件,并有一定程度的意识障碍,语言障碍等神经症状者。 

四、脑栓塞后遗症 

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、脑栓塞后遗症A 

(1)起病突然,常出现偏瘫,肢体感觉障碍,偏盲,失语等典型的临床表现及体征,有不同程度的意识障碍。 

(2)颅脑CT/MRI检查可显示异常与临床体征相符合。 

(3)临床辅助检查发现原发病变。 

(4)经过门诊、住院治疗后仍有遗留肢体功能障碍者。 

 2、脑栓塞后遗症B  

符合A类条件,并有一定程度的意识障碍。语言障碍等神经症状者可以确定。 

五、脑出血后遗症  

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、脑出血后遗症A 

(1)有高血压病史,突发头痛、发热、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等临床体征和症状。 

(2)辅助检查:眼底或脑髓液检查化验出现异常。CT、MRI检查有基底节、内囊、脑桥出血等表现。 

(3)经过门诊、住院治疗后仍有遗留肢体功能障碍者。 

 2、脑出血后遗症B 

符合A类条件,并有一定程度的意识障碍。语言障碍等神经症状者可以确定。 

六、慢性再生障碍性贫血 

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、有典型的临床症状。 

 2、常规血象及骨髓化验检查均提示再生障碍性贫血。 

 3、除外其它疾病。 

七、糖尿病 

 1、糖尿病A 

(1)临床有明显的糖尿病症状及明确的糖尿病病史资料。 

(2)空腹血糖、糖耐量试验(OGTT)多次符合糖尿病诊断标准。 

 2、糖尿病B  

符合糖尿病A类条件并伴有合并症。 

八、风湿性心脏病  

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、有风湿性心脏病病史。 

 2、近期三个月内检查心功能三级。 

 3、有心电图、X线或超声心动检查报告单。 

九、肝硬化(失代偿期)  

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、有明确的肝病病史。 

 2、肝功能化验检查异常。 

 3、出现腹水症状。 

十、慢性阻塞性肺病  

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、有慢性支气管炎、支气管哮喘、重症肺结核、支气管扩张等慢性病史。 

 2、经X线、心电图检查异常。 

 3、肺功能检查异常。 

十一、精神分裂症 

 1、有明确的精神分裂症病史。 

 2、有精神病专科医院住院病历。 

 3、病情迁延不愈三年以上。 

十二、系统性红斑狼疮  

提供住院病历,并符合下列条件者: 

 1、有典型的临床表现和病史。 

 2、实验室检查有多项检查异常。 

 3、根据上海风湿病学会(1987)提出的诊断标准,符合标准者。 

十三、帕金森病 

 1、典型帕金森病的临床症状。 

 2、经三甲医院确诊,并有住院病历。 

 3、有相关辅助检查协助诊断。 

十四、恶性肿瘤 

 1、经手术探查及病理检查确诊为恶性肿瘤。 

 2、从确诊恶性肿瘤之日起,经门诊、住院治疗后有肿瘤转移复发者。 

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